Magnesio

Quando assumere il magnesio ?

Consigliamo di prendere il magnesio un'ora dopo un pasto, per un migliore assorbimento. Ad ogni modo, la differenza a livello di assorbimento tra prima e dopo un pasto resta minima. Il magnesio sera egualmente efficace se preso dopo un pasto.

Come assumere le capsule di magnesio?

Molto semplice, basta un bicchiere d'acqua. 

Quante capsule ?

Consigliamo 3 capsule al giorno.

Per 3 capsule

   • Magnesio Microincapsulato (brevetto UltraMag®) : 750 mg

   • Malato di Magnesio : 450 mg

   • Magnesio Taurato (brevetto ATA-Mg®) : 150 mg

   • Totale magnesio elementare : 300 mg
     VNR* : 81%**

   • B6 bio-attiva : 2 mg
     VNR* : 144%

   • Capsula vegetale HPMC : 285 mg

*VNR : valori nutritivi di riferimento
**In Francia, le formule di magnesio sono limitate a 81% dei VNR (300 mg/dì)

Che cos'è il magnesio?

Il magnesio è il quarto minerale più abbondante nel nostro corpo. È coinvolto in oltre 300 reazioni enzimatiche nell'uomo (metabolismo dei lipidi, proteine ​​e DNA), e questo ci permette di capire quanto sia importante. Il magnesio si trova principalmente nella crusca di cereali (cereali integrali), erbe secche, e semi oleosi.

Circa il 99% del magnesio corporeo è immagazzinato nei nostri tessuti e l'1% circola nei globuli rossi (eritrociti). Il tessuto osseo contiene la maggior parte del magnesio del corpo (dal 50 al 60%). Il resto è immagazzinato nei muscoli scheletrici e nei tessuti molli. Poiché solo lo 0,3% del magnesio corporeo si trova nel siero, i dosaggi sierici non riflettono una eventuale carenza in magnesio. Conservazione (ritenzione), assorbimento, riassorbimento ed escrezione derivano dagli scambi tra i diversi organi del corpo (intestino tenue, colon, reni, muscoli e ossa) a partire dall'assunzione di magnesio tramite l'alimentazione [1] ( vedi diagramma di conservazione e scambio del magnesio). Pertanto, non esiste un metodo per determinare semplicemente e precisamente lo stato in magnesio del nostro corpo. Nonostante ciò, il metodo più comune rimane la misurazione della concentrazione sierica, anche se, lo ripetiamo, non rivelatrice dello stato di stock del magnesio [2]. Il dosaggio degli eritrociti è più preciso ma anche più complesso ed è praticato in particolare da atleti di alto livello.

Per chi, per cosa e perché?

I valori nutrizionali di riferimento (VNR) definiti dall'EFSA (diversi dai valori normativi per l'etichettatura) dipendono dal tipo di popolazione considerata (tabella VNR). Se non sembrano esserci dei VNR univoci e uguali per tutta la popolazione, per quanto riguarda invece le donne anziane, in gravidanza o in allattamento o ancora gli atleti, possiamo dire che questi soggetti presentano esigenze maggiori in termini di apporto in magnesio [4,5].

Popolazione                                        Età                                               VNR (mg / giorno)

Neonati                                            7-11 mesi                                              80

Bambini                                            1-2 anni                                               170

Bambini                                             3 anni                                                  230

Bambini                                             4-9 anni                                                230         

Bambini                                             10-17 anni                                           250

Adulti (donne)                                   ≥ 18 anni                                              300

Adulti (uomini)                                  ≥ 18 anni                                              350

Donne in gravidanza                        ≥ 18 anni                                              300

Donne che allattano                         ≥ 18 anni                                              300

L'assunzione ottimale di magnesio è determinata dalle esigenze del corpo, dal suo assorbimento, dalla sua escrezione e dalla sua ritenzione. Questo è il motivo per cui i deficit di magnesio possono essere multifattoriali [1,6,7] e riguardano gran parte della popolazione:

• Riduzione della scelta di prodotti  alimentari "grezzi" e conseguente preferenza per prodotti industriali e raffinati,
• Ridotto assorbimento a causa di disturbi intestinali, carenza di vitamina D, assunzione di farmaci che inibiscono le pompe protoniche,
• Perdite gastrointestinali risultanti da diarrea, vomito, malassorbimento, fistole, uso di lassativi,
• Perdita renale dovuta al consumo di alcol, trattamenti diabetici, ipercalcemia,
• Sudorazione eccessiva,
• Manifestazioni genetiche (FHHNC tipo 1 o tipo 2, sindrome di Bartter, sindrome di Gitelman ...) [8],
• Mancata copertura delle esigenze in particolari situazioni fisiologiche (ad esempio stress intenso).

Diversi segni clinici possono manifestarsi a seconda del livello di deficit di magnesio di ciascuno di noi. I segni più gravi sono caratterizzati da vomito, arrossamento del viso, ritenzione urinaria, disturbi gastrointestinali, ipotensione e dolore muscolare. Altri sintomi che possono verificarsi sono sonnolenza, emicrania, assenza di riflessi tendinei fino alle vie respiratorie e in particolare disturbi cardiaci (aritmie cardiache) [8]. Al di là dei segni clinici, numerosi studi hanno evidenziato una relazione positiva tra magnesio e riduzione dell'ansia da moderata a moderata agendo direttamente sui percorsi di stress nel nostro sistema nervoso centrale [9]. 

L'integrazione in magnesio ha senso poiché:

• Da un lato, l'assunzione di magnesio può andare a tamponare i deficit e a soddisfare i bisogni di ciascun organismo per evitare sul lungo termine una carenza in magnesio: insomma, una integrazione in magnesio, seppur periodica evita il raggiungimento di carenze in magnesio troppo gravi e quindi l'insorgere di fastidiose manifestazioni dirette della carenza stessa. 
• D'altra parte, se il termine carenza di magnesio non può certo essere generalizzato, non bisogna dimenticare che l'integrazione contribuisce ad una buona prevenzione primaria del rischio di comparsa di determinate patologie, in particolare quelle cardiache o ossee [10,11].

Questo è il motivo per cui l'integrazione di magnesio con aumento degli apporti tra 150 mg e 400 mg (rispetto alle assunzioni standard tramite alimentazione) va considerata come un vero e proprio metodo preventivo [12].

Come?

Il magnesio è uno ione che deve essere innestato su un vettore per essere stabilizzato e assorbito, ovvero per attraversare la barriera intestinale e raggiungere il flusso sanguigno.

In questa sezione affrontiamo quello che sembra essere il problema principale legato all'integrazione di magnesio. Se il magnesio costituisce un elemento importante e di prima scelta per l'equilibrio fisiologico del nostro organismo, la selezione delle forme in cui deve essere integrato (se dissociato dal cibo), è essenziale. In altre parole, quale forma di magnesio va privilegiata? 

• I primi sali di magnesio che abbiamo potuto testare si presentavano in forma di ossido di magnesio o magnesio marino (sali inorganici). Certo, il loro contenuto di magnesio è elevato (60%), ma né l'assorbimento né il comfort digestivo risultano ottimali per l'organismo umano [13]. In particolare, questi sali hanno spesso effetti lassativi.
• Successivamente, la scienza ha cominciato a sviluppare sali di magnesio in cui quest'ultimo si trova sotto forma di chelato (sali organici): bisglicinato, malato, taurinato o citrato: la caratteristica principale di questi sali è un contenuto in magnesio inferiore (in media del 12%) compensato però da un maggiore assorbimento e un miglior comfort digestivo [14]. Studi preclinici hanno in particolare dimostrato una maggiore efficacia dell'acetil taurinato di magnesio per raggiungere in modo specifico e rapido i tessuti nervosi cerebrali e cognitivi [15,16], nonché i livelli sierici di malato di magnesio che sono persistiti più elevati nel tempo [16 ].
• Infine, nel 2017 è apparso il primo liposoma di magnesio (chiamato anche sucrosoma), UltraMag®, che combina  alto contenuto in magnesio (32%) e alto assorbimento (20%), garantendo quindi un massimo comfort digestivo. Uno studio clinico ha effettivamente concluso che il magnesio in questione ha una cinetica di assorbimento intestinale più elevata rispetto all'ossido di magnesio [17] .

Queste osservazioni suggeriscono che la combinazione dei sali solubili più efficaci (taurinato e malato) e magnesio liposomiale (alto contenuto e alto assorbimento) sembra essere una delle migliori strategie nutraceutiche quando si parla di magnesio. Inoltre, è importante notare che l'assunzione di magnesio risiede nella dimensione di frazionamento della dose consumata. In effetti, è stato riportato che bassi dosaggi di magnesio vengono assorbiti in modo più efficace rispetto alle dosi elevate. Questo è il motivo per cui le autorità europee raccomandano una dose divisa per 2 o 3 "porzioni" comprese tra 80 e 100 mg per dose [18].

Qualche curiosità in più sul magnesio

Come promemoria, ricordiamo che il magnesio è coinvolto in oltre 300 reazioni enzimatiche nel corpo umano. In effetti, diversi ruoli principali lo contraddistinguono: ruolo di co-fattore, ruolo nel trasporto attivo, ruolo strutturale, ruoli nelle funzioni immunologiche [3,8]. A causa della sua affinità con il fosfato, il magnesio (nella sua forma ionizzata) svolge un ruolo nella fosforilazione dell'ATP e quindi nel metabolismo energetico. A livello muscolare, il magnesio è un cofattore della fosfocreatina, essenziale per la risintesi dell'ATP (molecola intermedia di energia). Questo ruolo di co-fattore nel muscolo dà al magnesio un'azione primordiale nella contrazione muscolare, ecco spiegato perché questo fenomeno è detto "ATP-dipendente". Più in generale, il magnesio come co-fattore è essenziale per il processo di sintesi proteica, trasmissione del nervo muscolare, conduzione neuromuscolare e omeostasi dei carboidrati. Il magnesio come trasportatore facilita il trasporto di calcio e potassio attraverso le membrane cellulari, particolarmente essenziale per la conduzione nervosa, la contrazione muscolare e la regolazione delle funzioni cardiache. Tuttavia, il magnesio entra nella struttura di molti costituenti fisiologici del nostro organismo: ossa, proteine, un gran numero di enzimi, mitocondri, DNA e RNA. Infine, è importante nelle funzioni immunologiche, in particolare nell'attivazione dei macrofagi, nell'adesione cellulare, nell'attività battericida, nella proliferazione dei linfociti e nel legame delle endotossine ai monociti. Infine, il magnesio è ovunque. È quindi attraverso tutte le sue maggiori implicazioni fisiologiche che il magnesio è anche associato alla riduzione del rischio di alcune patologie cardio-metaboliche. Si ritiene che bassi livelli sierici di magnesio siano collegati a una maggiore prevalenza di sindrome metabolica, diabete di tipo II, ipertensione e aterosclerosi [19,20].

Pubblicazioni

1. Ahmed, F.; Mohammed, A. Magnesium: The Forgotten Electrolyte—A Review on Hypomagnesemia. Med. Sci. 2019, 7, 56.
2. Jahnen-Dechent, W.; Ketteler, M. Magnesium basics. Clin. Kidney J. 2012, 5, i3–i14.
3. de Baaij, J.H.F.; Hoenderop, J.G.J.; Bindels, R.J.M. Magnesium in Man: Implications for Health and Disease. Physiol. Rev. 2015, 95, 1–46.
4. Swaminathan, R. Magnesium Metabolism and its Disorders. Clin Biochem Rev 2003, 24, 20.
5. Laires, M.J. Role of cellular magnesium in health and human disease. Front. Biosci. 2004, 9, 262.
6. Elin, R.J. Assessment of magnesium status for diagnosis and therapy. 2016, 5.
7. Schwalfenberg, G.K.; Genuis, S.J. The Importance of Magnesium in Clinical Healthcare. Scientifica 2017, 2017, 1–14.
8. Al Alawi, A.M.; Majoni, S.W.; Falhammar, H. Magnesium and Human Health: Perspectives and Research Directions. Int. J. Endocrinol. 2018, 2018, 1–17.
9. Neil Boyle; Clare Lawton; Louise Dye The Effects of Magnesium Supplementation on Subjective Anxiety and Stress—A Systematic Review. Nutrients 2017, 9, 429.
10. Vormann, J. Magnesium: nutrition and metabolism. Mol. Aspects Med. 2003, 24, 27–37.
11. DiNicolantonio, J.J.; O’Keefe, J.H.; Wilson, W. Subclinical magnesium deficiency: a principal driver of cardiovascular disease and a public health crisis. Open Heart 2018, 5, e000668.
12. Razzaque, M. Magnesium: Are We Consuming Enough? Nutrients 2018, 10, 1863.
13. Blancquaert, L.; Vervaet, C.; Derave, W. Predicting and Testing Bioavailability of Magnesium Supplements. Nutrients 2019, 11, 1663.
14. Kappeler, D.; Heimbeck, I.; Herpich, C.; Naue, N.; Höfler, J.; Timmer, W.; Michalke, B. Higher bioavailability of magnesium citrate as compared to magnesium oxide shown by evaluation of urinary excretion and serum levels after single-dose administration in a randomized cross-over study. BMC Nutr. 2017, 3, 7.
15. Lambuk, L.; Jafri, A.J.A.; Arfuzir, N.N.N.; Iezhitsa, I.; Agarwal, R.; Rozali, K.N.B.; Agarwal, P.; Bakar, N.S.; Kutty, M.K.; Yusof, A.P.Md.; et al. Neuroprotective Effect of Magnesium Acetyltaurate Against NMDA-Induced Excitotoxicity in Rat Retina. Neurotox. Res. 2017, 31, 31–45.
16. Uysal, N.; Kizildag, S.; Yuce, Z.; Guvendi, G.; Kandis, S.; Koc, B.; Karakilic, A.; Camsari, U.M.; Ates, M. Timeline (Bioavailability) of Magnesium Compounds in Hours: Which Magnesium Compound Works Best? Biol. Trace Elem. Res. 2019, 187, 128–136.
17. Brilli, E.; Khadge, S.; Fabiano, A.; Zambito, Y.; Williams, T.; Tarantino, G. Biovailability of Sucrosomial® magnesium vs. standard formulations. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2018, 22, 1843–1851.
18. Siebrecht, S. Magnesium Bisglycinate as safe form for mineral supplementation in human nutrition. Sonderdruck 2013, 144, 16.
19. Chacko, S.A.; Sul, J.; Song, Y.; Li, X.; LeBlanc, J.; You, Y.; Butch, A.; Liu, S. Magnesium supplementation, metabolic and inflammatory markers, and global genomic and proteomic profiling: a randomized, double-blind, controlled, crossover trial in overweight individuals. Am. J. Clin. Nutr. 2011, 93, 463–473.
20. Geiger, H.; Wanner, C. Magnesium in disease. Clin. Kidney J. 2012, 5, i25–i38.