Bouger sans douleur : le top 5 des actifs pour vos articulations

L’inconfort articulaire, ce mal du siècle

Avec une population vieillissante, la baisse de l’activité physique, l’explosion du surpoids et de l’obésité… Les facteurs pouvant favoriser les douleurs articulaires sont nombreux de nos jours. L'ostéoarthrite est un processus dégénératif d’inflammation chronique qui touche les articulations, principalement les genoux, les mains, les épaules, les pieds et les hanches. Il en existe deux formes principales : l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde.

La polyarthrite rhumatoïde reste la pathologie centrale pour la rhumatologie, avec une prévalence estimée entre 8 et 15% par l’INSERM. Longtemps considérée comme une maladie inséparable du vieillissement sans réel traitement, l’arthrose bénéficie désormais également d’une recherche soutenue ces dernières années. L’arthrose est en effet devenue la première cause de handicap locomoteur chez les plus de 65 ans, avec 10 millions de personnes concernées en France. Mais malgré la demande croissante pour les laboratoires, les solutions thérapeutiques n’ont malheureusement guère évolué ces dernières années.

En plus de la prise en charge classique, la Nutra a aussi des solutions à apporter pour à la fois prévenir et soulager ces douleurs et vous aider bouger, courir et danser comme jamais ! Mais tous les compléments ne se valent pas, beaucoup ne ciblent qu’un aspect du problème et peuvent mettre plusieurs mois à agir. Nous avons donc sélectionné pour vous les actifs ayant réellement fait leurs preuves dans des études cliniques.

Le Collagène

On pense souvent (à raison !) au collagène pour améliorer la qualité de sa peau et diminuer les rides. Mais de nombreuses études cliniques ont également montré tout son intérêt pour les articulations. Dans une étude de 2016, 164 adultes souffrant d’arthrose du genou ont pris quotidiennement pendant 6 mois soit du collagène, soit un complexe de glucosamine et de chondroïtine, soit un placebo. La prise de collagène a été bien plus efficace que le placebo pour améliorer les symptômes de l’arthrose et même que le complexe glucosamine-chondroïtine sur les critères de douleur et de capacité fonctionnelle. (1)

Sur le collagène hydrolysé spécifiquement, une équipe chinoise avait conclu en 2014 que la prise quotidienne de 8 g de peptides de collagène pendant 6 mois par des femmes âgées de 40 à 70 ans, pouvait améliorer significativement un certain nombre de paramètres liés à l’arthrose du genou tels que douleur, raideur et capacité fonctionnelle. (2)

Les autres travaux disponibles à ce jour suggèrent que le collagène agirait sur ces maladies articulaires en réduisant la production de molécules pro-inflammatoires et la dégradation du collagène.

Le Curcuma

De nombreux travaux ont été effectués sur les effets du curcuma et de la curcumine sur l’arthrose et d’autres maladies inflammatoires touchant les articulations. La plupart des études de meilleure qualité ont observé un effet positif sur les symptômes en général, en particulier sur la douleur et les capacités fonctionnelles. (3-8)

Une étude a été réalisée sur une centaine de patients souffrant d’arthrose en leur faisant prendre soit 200 mg de curcumine par jour, soit un placebo pendant 8 mois. Le résultat observé a été la diminution de plus de moitié des symptômes mesurés par l’indice WOMAC à la fin de la période, notamment sur la douleur, les capacités fonctionnelles et la raideur, contrairement au groupe placebo qui n’a pas vu ses scores notablement changer. (9)

L’acide hyaluronique

Glycosaminoglycane le plus abondant de l’articulation, il participe à la chondroprotection, à la protection du cartilage et celle de l’articulation au global. En résumé, il aide à lubrifier les articulations. Sa prise diminuerait la régulation des gènes codant pour les médiateurs de l’inflammation articulaire et agirait localement sur la synthèse globale de glycosaminoglycanes (la catégorie des molécules dont il fait partie) qui améliorent directement la viscoélasticité de l’articulation atteinte par l’inflammation. Le plus intéressant est que son efficacité est établie avec une faible dose, dès 60 mg sur une durée de 3 mois. (10)(11)

Le Boswellia

Le boswellia est une plante utilisée traditionnellement en médecine ayurvédique pour lutter contre les douleurs articulaires. Ses effets proviennent surtout de sa molécule active principale, l’AKBA, qui inhibe un enzyme responsable de l’inflammation. (12)(13) Une méta-analyse de 2020 regroupant 7 études cliniques a montré que les hommes et les femmes souffrant d’arthrose et se supplémentant en boswellia observaient des bienfaits avec une diminution de la douleur, de la raideur et de meilleures capacités fonctionnelles au bout de 4 semaines. À noter qu’une supplémentation de 12 semaines a donné des résultats 2 à 3 fois supérieurs. (14)

La chondroïtine

Le sulfate de chondroïtine est un composant de la matrice du cartilage qui lui donne sa résistance à la pression, et sa supplémentation a montré des effets prometteurs pour réduire les douleurs et améliorer les capacités fonctionnelles dans l’arthrose du genou. Une revue Cochrane de 2015 avait synthétisé les données en indiquant que la chondroïtine pourrait légèrement réduire les douleurs à court terme (moins de 6 mois) et qu’elle ralentit légèrement le rétrécissement de l'espace articulaire de l'articulation affectée (observée aux rayons X). Des preuves mécanistiques suggèrent qu’elle pourrait même ralentir la progression de l’arthrose. (15)

Mais cette efficacité ne fait pas encore l’objet d’un consensus total, et certains chercheurs ont suggéré que le problème était la qualité insuffisante de la chondroïtine utilisée dans de nombreux travaux, et le manque de mesures objectives comme un IRM. Et à la différence des actifs précédents, la chrondroïtine agit sur l’usure mais pas sur les mécanismes inflammatoires.

Quels actifs choisir ?

Si vous souffrez de douleurs articulaires, faut-il prendre tous ces actifs ? Chacun a son intérêt, et pour éviter la prise de trop nombreux produits différents, l’idéal est de commencer avec une formule contenant au moins 2 de ces ingrédients, comme notre formule Articulations, qui intègre un extrait de boswellia et de l’acide hyaluronique (ainsi qu’un extrait de mangoustan, un fruit contenant des molécules capables de soulager les douleurs très rapidement). 

Ensuite, suivant si vous souhaitez renforcer cette action avec un actif apportant d’autres bienfaits pour la santé, vous pourrez ajouter à votre routine du collagène ou du curcuma. Et même si de nombreuses formules proposent de la chondroïtine et de la glucosamine, notre choix ne s’est pas porté sur ces actifs car comme indiqué, le consensus n’est pas clair sur leur intérêt et ils n’agissent pas sur l’inflammation. Et maintenant vous êtes prêt à enfin bouger sans inconfort, car n’oubliez pas, comme disait Hippocrate, « La marche est le meilleur remède pour l'homme » !

Références

(1) Lugo JP, Saiyed ZM, Lane NE. Efficacy and tolerability of an undenatured type II collagen supplement in modulating knee osteoarthritis symptoms: a multicenter randomized, double-blind, placebo-controlled study. Nutr J. 2016;15:14. Published 2016 Jan 29. doi:10.1186/s12937-016-0130-8
(2) Jiang et al. Collagen peptides improve knee osteoarthritis in elderly women: A 6-month randomized, double-blind, placebo-controlled study. Agro Food Industry Hi Tech. 2014 March 25(2):19-23.
(3) Panahi Y, Rahimnia AR, Sharafi M, Alishiri G, Saburi A, Sahebkar A. Curcuminoid treatment for knee osteoarthritis: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Phytother Res. 2014;28(11):1625-1631. doi:10.1002/ptr.5174
(4) PKuptniratsaikul V, Thanakhumtorn S, Chinswangwatanakul P, Wattanamongkonsil L, Thamlikitkul V. Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts in patients with knee osteoarthritis. J Altern Complement Med. 2009;15(8):891-897. doi:10.1089/acm.2008.0186
(5) Madhu K, Chanda K, Saji MJ. Safety and efficacy of Curcuma longa extract in the treatment of painful knee osteoarthritis: a randomized placebo-controlled trial. Inflammopharmacology. 2013;21(2):129-136. doi:10.1007/s10787-012-0163-3
(6) Nakagawa Y, Mukai S, Yamada S, et al. Short-term effects of highly-bioavailable curcumin for treating knee osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled prospective study. J Orthop Sci. 2014;19(6):933-939. doi:10.1007/s00776-014-0633-0
(7) Srivastava S, Saksena AK, Khattri S, Kumar S, Dagur RS. Curcuma longa extract reduces inflammatory and oxidative stress biomarkers in osteoarthritis of knee: a four-month, double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Inflammopharmacology. 2016;24(6):377-388. doi:10.1007/s10787-016-0289-9
(8) Henrotin Y, Malaise M, Wittoek R, et al. Bio-optimized Curcuma longa extract is efficient on knee osteoarthritis pain: a double-blind multicenter randomized placebo controlled three-arm study. Arthritis Res Ther. 2019;21(1):179. Published 2019 Jul 27. doi:10.1186/s13075-019-1960-5
(9) Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M, et al. Efficacy and safety of Meriva®, a curcumin-phosphatidylcholine complex, during extended administration in osteoarthritis patients. Altern Med Rev. 2010;15(4):337-344.
(10) Wang SJ, Wang YH, Huang LC. The effect of oral low molecular weight liquid hyaluronic acid combination with glucosamine and chondroitin on knee osteoarthritis patients with mild knee pain: An 8-week randomized double-blind placebo-controlled trial. Medicine (Baltimore). 2021;100(5):e24252. doi:10.1097/MD.0000000000024252
(11) Oe M, Tashiro T, Yoshida H, et al. Oral hyaluronan relieves knee pain: a review. Nutr J. 2016;15:11. Published 2016 Jan 27. doi:10.1186/s12937-016-0128-2
(12) Sailer ER, Subramanian LR, Rall B, Hoernlein RF, Ammon HP, Safayhi H. Acetyl-11-keto-beta-boswellic acid (AKBA): structure requirements for binding and 5-lipoxygenase inhibitory activity. Br J Pharmacol. 1996;117(4):615-618. doi:10.1111/j.1476-5381.1996.tb15235.x
(13) Safayhi H, Mack T, Sabieraj J, Anazodo MI, Subramanian LR, Ammon HP. Boswellic acids: novel, specific, nonredox inhibitors of 5-lipoxygenase. J Pharmacol Exp Ther. 1992;261(3):1143-1146.
(14) Yu G, Xiang W, Zhang T, Zeng L, Yang K, Li J. Effectiveness of Boswellia and Boswellia extract for osteoarthritis patients: a systematic review and meta-analysis. BMC Complement Med Ther. 2020;20(1):225. Published 2020 Jul 17. doi:10.1186/s12906-020-02985-6
(15) Singh JA, Noorbaloochi S, MacDonald R, Maxwell LJ. Chondroitin for osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2015;1:CD005614. Published 2015 Jan 28. doi:10.1002/14651858.CD005614.pub2