Jambes Légères

1. Les jambes lourdes, une problématique répandue mais mal connue 

En France, près de 17 millions de personnes seraient concernées par une insuffisance veineuse, dont une grande majorité de femmes. Les jambes lourdes font partie des premiers signes de cette problématique qui s’installe progressivement. La présence de varices et de varicosités est une conséquence de l’insuffisance veineuse qui impacte non seulement la santé, mais aussi la qualité de vie de nombreuses femmes. À tel point qu’une sur deux se refuse même la pratique d’une activité nécessitant de montrer ses jambes (vs. 42 % des Françaises) ! 

Au-delà de ces impacts sur l’image de soi et le moral, l’insuffisance veineuse a de nombreuses conséquences sur la qualité de vie, à commencer par la fatigue : 1/3 des concernés sont gênés dans leur sommeil et 44 % décrivent une fatigue intense. Une gêne qui se retrouve dans la vie quotidienne, avec 40 % des insuffisants veineux qui se déclarent incommodés au travail ou dans leurs activités, et 1 personne touchée sur 2 qui estime que ses problèmes de jambes ont un impact sur ses activités physiques.

Malgré la prévalence de l’insuffisance veineuse, elle reste malheureusement encore très méconnue des Français, qui sont 57% à ignorer qu’il s’agit d’une pathologie chronique réelle. Même parmi les personnes souffrant d’insuffisance veineuse, cette pathologie n’est pas toujours prise suffisamment au sérieux. Parmi ces personnes concernées, seulement 1 sur 2 a déjà consulté un professionnel de santé sur le sujet et 1 sur 4 pense qu’il n’existe pas de réelle solution. [1]

2. Les causes des jambes lourdes

La circulation sanguine suit un sens bien précis, via les artères depuis le cœur, puis dans les veines pour le trajet de retour vers celui-ci. Le sang doit donc circuler malgré la gravité, en particulier dans les jambes. Pour cela, il existe différents mécanismes comme des contractions musculaires des mollets, l’action de la marche sur la pression sanguine sous les pieds et le rôle des valvules dans les veines. Ces dernières sont destinées à empêcher le sang de refluer. Lorsqu’il y a un défaut de fermeture de ces valvules, elles vont laisser le sang revenir à contre-courant. Ce dernier va alors stagner, entraînant un dilatement des veines, des veinules et des micro-vaisseaux, la sensation de jambes lourdes et l’apparition de varices. (figure 1)

figure 1 : rôle des valvules dans les veines

Plusieurs symptômes vont apparaître dans le temps avec l’installation de l’insuffisance veineuse :  

• la sensation de jambes lourdes est souvent le premier à apparaître
• des sensations de brûlures et de courant électrique, qui peuvent aller jusqu'à provoquer le réveil pendant la nuit
• des démangeaisons ou des sensations de crampes aux mollets
• les chevilles, les pieds ou les jambes gonflés
• Le stade final est celui des varices, avec une dilatation des vaisseaux sanguins visible sous la peau.

Ces symptômes diminuent en position couchée, lorsque les jambes sont surélevées, exposées au froid ou lors d’une activité physique. À l'inverse, ils augmentent au cours de la journée, particulièrement en cas de station debout prolongée, d'une exposition au chaud ou dans des situations spécifiques comme la grossesse ou le surpoids. [2] L’hérédité reste le facteur de risque le plus important.

3. L’hygiène de vie pour soulager les symptômes

La première démarche pour diminuer les symptômes et favoriser une bonne circulation sanguine est d’agir sur tous les paramètres de l’hygiène de vie. Une alimentation équilibrée, riche notamment en fruits et légumes apportant des polyphénols, favorise la santé des vaisseaux sanguins. D’un autre côté, il faut éviter ce qui peut aggraver significativement la santé cardiovasculaire, en particulier le tabac et l’alcool.

L’activité physique est un autre pilier indispensable pour diminuer les facteurs de risque. La marche permet d’activer la pompe musculaire naturelle du pied et du mollet, favorisant ainsi la circulation. Le renforcement musculaire spécifique des mollets, via des exercices dédiés, est corrélé à un meilleur fonctionnement de cette pompe. [3]

Enfin, le surpoids et l’obésité sont des facteurs aggravants de l’insuffisance veineuse chronique, et il est donc nécessaire de perdre du poids pour les personnes concernées.

Au-delà de l’hygiène de vie, il existe heureusement des actifs qui peuvent soulager ces symptômes et favoriser la circulation sanguine.

4. L’extrait de pépins de raisin : un trésor d’antioxydants

L’extrait de pépins de raisin est issu des pépins du raisin, qui sont particulièrement riches en polyphénols. Il existe des centaines de polyphénols différents, qu’on trouve dans les plantes comme les fruits et légumes. Parmi ceux-ci, les Oligomères ProCyanidoliques (OPC) sont très présents dans les pépins de raisin. Il s’agit de chaînes de molécules de catéchines, les polyphénols qu’on trouve dans le thé vert notamment. Ils ont montré de nombreux bienfaits dans plusieurs domaines, comme  la circulation sanguine.

L’oxyde nitrique (NO) est une molécule favorisant la vasodilatation. Un taux plus élevé de NO a été observé avec une supplémentation en extrait de pépins de raisin sur modèle animal. [4,5] Le mécanisme serait une action antioxydante qui augmenterait l’expression de l’oxyde nitrique synthase par les cellules endothéliales. [6]

Les vaisseaux sanguins sont constitués de 3 couches (figure 2) : une couche interne faite de cellules endothéliales, une couche intermédiaire formée de cellules musculaires lisses, de fibres de collagène et d’élastine, et une troisième couche, l’adventice, qui forme une enveloppe fibreuse.

Dans le syndrôme des jambes lourdes, il y a une désorganisation structurelle avec une altération des fibres de collagène et d’élastine, suivant une oxydation provoquée par des radicaux libres, ce qui empêche une bonne contraction des cellules musculaires lisses. Les OPC de faibles poids moléculaires ont une action sur la synthèse de collagène, via l’inhibition d’un enzyme, l’hyaluronidase. [7] Ils ont aussi un effet protecteur sur les fibres d’élastine et sur la microcirculation. 

5. Vitaflavan®: un extrait de pépins de raisin d’une qualité exceptionnelle

Vitaflavan® est un extrait de pépins de raisin à la parfaite traçabilité puisqu’il est issu de raisins provenant des 2 grandes régions viticoles françaises : le vignoble bordelais et le vignoble champenois. La matière première est donc issue de coproduits d’une filière viticole de haute tradition. 

Afin de proposer un produit ultra-concentré en OPC, titré à plus de 75%, et hautement biodisponible grâce à l’élimination des tanins et un faible poids moléculaire, l’entreprise DRT qui produit Vitaflavan® a développé un procédé novateur, la technologie CRYSTAL pure. (figure 2)

figure 2 : technologie CRYSTAL pure - DRT©

L’efficacité du Vitaflavan® a été démontrée dans plusieurs études consommateurs. Dans une première étude [8] où un panel de 200 personnes souffrant d’insuffisance veineuse ont pris 150 mg de Vitaflavan® par jour pendant 30 jours. Dès le 7e jour, des effets positifs ont été ressentis, et au 15e jour, 3 patients sur 4 déclaraient une amélioration de leurs symptômes, avec une sensation de jambes plus légères et des crampes moins nombreuses. Au bout des 30 jours, le niveau d’inconfort avait diminué de 58% avec une nette amélioration de l’état de santé globale, 7 patients sur 10 déclarant une hausse significative de leur confort de vie.

Une deuxième étude [9] a été conduite en 2020 en collaboration avec un phlébologue sur un panel de 51 femmes âgées de 30 à 65 ans. Toutes les patientes souffraient du syndrôme des jambes lourdes depuis au moins 3 ans, et avaient déjà pris différents veinotoniques dans le passé. Elles ont été supplémentées avec 150 mg de Vitaflavan® par jour pendant 30 jours. Le niveau d’inconfort a été divisé par deux au bout d’un mois, et l’intensité des symptômes a été divisée par 3. En moyenne, les effets bénéfiques ont été notables au bout de 12 jours. 82% des patients ont évalué comme efficace la prise de Vitaflavan® à la fin de l’étude.

6. La vigne rouge : un remède traditionnel validé par la science

Au sein de la vigne rouge, l’autre nom donné à la vigne à raisin (Vitis vinifera), les pépins de raisin ne sont pas les seuls à avoir des propriétés antioxydantes. Les feuilles contiennent également des flavonoïdes tels que des anthocyanines et des OPC. Leur usage thérapeutique traditionnel remonte à plusieurs siècles en Europe pour des problèmes de saignements, d'hémorroïdes, de varices et autres problèmes de circulation sanguine. On retrouve des remèdes les utilisant remontant même à l’Antiquité, dans des papyrus égyptiens, des tablettes sumériennes, des écrits d’Hippocrate (5e siècle av. J.-C.) ou de Galien (1er siècle). En France, l’utilisation des feuilles de vigne rouge bénéficie d’une longue tradition, les viticulteurs collectaient les feuilles au moment de la récolte du raisin pour en faire des infusions et des cataplasmes, ces derniers étant utilisés pour soulager les jambes gonflées et douloureuses et faciliter le retour veineux. [10]

De nos jours, la science a permis de valider ces bienfaits et de développer des extraits qui sont toujours utilisés pour traiter les sensations de lourdeur dans les jambes et les problèmes de circulation sanguine. Une revue systématique a analysé les études disponibles sur le sujet en 2020. [11] Dans la plupart des cas, l’extrait de vigne rouge réduit significativement les symptômes de l’insuffisance veineuse chronique, tels que le volume des jambes, la circonférence des mollets et des chevilles, les douleurs et les sensations de jambes lourdes. 

Les mécanismes de ces effets ne sont pas encore tous connus. Les feuilles de vigne rouge sont riches en flavonoïdes, qui peuvent améliorer les signes et les symptômes de l’insuffisance veineuse chronique. Par exemple, les flavonoïdes ont montré un effet de modulation de marqueurs inflammatoires, des effets positifs sur l’endothélium vasculaire et une capacité à augmenter la production d’oxyde nitrique. Des bienfaits qui permettent au final d’améliorer la microcirculation.

7. Du marronnier d’Inde pour une action renforcée grâce à l’aescine

Le marronnier commun, connu aussi sous le nom de marronnier d'Inde, de châtaignier de mer ou de châtaignier des chevaux  (Aesculus hippocastanum L.) est un arbre originaire d’Europe du Sud-Est, utilisé en général pour l’ornement. Les graines bénéficient d’un intérêt plus récent quant à leurs bienfaits pour la santé.

Les graines du marronnier d’Inde sont particulièrement riches en aescine, un mélange de saponines ayant des effets anti-inflammatoires et vasoconstricteurs, qui lui confère l’essentiel de ses bienfaits. Comme pour l’OPC de raisin, l’aescine semble pouvoir inhiber les enzymes élastase et hyaluronidase, responsables de la dégradation de constituants de la matrice des capillaires sanguins, en plus d’augmenter la sensibilisation des vaisseaux aux ions calcium Ca2+. [12]

Les études ayant testé un extrait de graines de marronnier d’Inde face à un placebo ont observé une efficacité significativement plus grande pour réduire les symptômes de l’insuffisance veineuse chronique au niveau des jambes, avec une prise moyenne entre 1 et 3 mois apportant 100 à 150 mg d’aescine par jour. [13-16] Une méta-analyse se basant sur 17 études cliniques a noté une réduction importante des douleurs aux jambes, des œdèmes, du volume des jambes et de la circonférence des mollets et des chevilles, avec également 100 à 150 mg d’aescine par jour. [17]

Une supplémentation d’un extrait apportant 100 mg par jour d'aescine pris pendant 12 semaines par des personnes souffrant d’insuffisance veineuse chronique a permis une réduction des oedèmes supérieure au placebo, et comparable à la thérapie par compression. [14]

Un effet secondaire de l’insuffisance veineuse chronique est l’apparition de varices. Une étude ayant donné 60 mg d’aescine par jour pendant 8 semaines, en plus de l’application atopique d’une crème contenant 2% d’aescine a observé une amélioration de l’aspect bleuté des jambes, des œdèmes et du volume des jambes. [18]

Il est à noter qu’en France, les compléments alimentaires de marronnier d’Inde doivent apporter moins de 100 mg d’aescine par jour, dose à partir de laquelle les produits sont classés comme médicaments. En Europe, d’autres pays ont des seuils plus bas, comme la Belgique et l’Italie (75 mg). [10]

8. Pourquoi acheter notre formule Jambes Légères ?

Pour vous aider à retrouver des jambes fines et légères, notre formule réunit 3 actifs qui vont agir en synergie, favoriser la circulation sanguine et lutter contre les symptômes des jambes lourdes :

• Vitaflavan® : un extrait de pépins de raisin 100% made in France, titré à plus de 75% d’OPC, dont les bienfaits ont été démontrés au travers de 2 études
• Un extrait de marronnier d’Inde titré à 20% en aescine, apportant la dose clinique ayant démontré son efficacité pour diminuer l’ensemble des symptômes de l’insuffisance veineuse chronique dans plusieurs études
• De la vigne rouge riche en flavonoïdes, le remède traditionnel des jambes lourdes ayant démontré ses bienfaits sur la microcirculation 

Références

[1] “Les Français et leurs jambes”. Étude Ifop pour SIGVARIS GROUP France. Avril 2020

[2] Youn YJ, Lee J. Chronic venous insufficiency and varicose veins of the lower extremities. Korean J Intern Med. 2019 Mar;34(2):269-283. doi: 10.3904/kjim.2018.230. Epub 2018 Oct 26. PMID: 30360023; PMCID: PMC6406103.

[3] Orr L, Klement KA, McCrossin L, et al. A Systematic Review and Meta-analysis of Exercise Intervention for the Treatment of Calf Muscle Pump Impairment in Individuals with Chronic Venous Insufficiency. Ostomy Wound Manage. 2017;63(8):30-43. doi:10.25270/owm.2017.08.3043

[4] Belviranlı M, Gökbel H, Okudan N, Büyükbaş S. Effects of grape seed polyphenols on oxidative damage in liver tissue of acutely and chronically exercised rats. Phytother Res. 2013 May;27(5):672-7. doi: 10.1002/ptr.4772. Epub 2012 Jun 29. PMID: 22745005.

[5] Belviranlı M, Gökbel H, Okudan N, Başaralı K. Effects of grape seed extract supplementation on exercise-induced oxidative stress in rats. Br J Nutr. 2012 Jul;108(2):249-56. doi: 10.1017/S0007114511005496. Epub 2011 Oct 20. PMID: 22011589.

[6] Feng Z, Wei RB, Hong Q, Cui SY, Chen XM. Grape seed extract enhances eNOS expression and NO production through regulating calcium-mediated AKT phosphorylation in H2O2-treated endothelium. Cell Biol Int. 2010 Oct;34(10):1055-61. doi: 10.1042/CBI20100054. PMID: 20513234.

[7] Gębalski J, Graczyk F, Załuski D. Paving the way towards effective plant-based inhibitors of hyaluronidase and tyrosinase: a critical review on a structure-activity relationship. J Enzyme Inhib Med Chem. 2022 Dec;37(1):1120-1195. doi: 10.1080/14756366.2022.2061966. PMID: 35470749; PMCID: PMC9045780.

[8] Étude propriétaire DRT non publiée

[9] Étude propriétaire DRT non publiée

[10] Assessment report on Vitis vinifera L., folium. Committee on Herbal Medicinal Products. European Medicines Agency. 2016.

[11] Azhdari M, Zilaee M, Karandish M, et al. Red vine leaf extract (AS 195) can improve some signs and symptoms of chronic venous insufficiency, a systematic review. Phytother Res. 2020;34(10):2577-2585. doi:10.1002/ptr.6705

[12] Sirtori CR. Aescin: pharmacology, pharmacokinetics and therapeutic profile. Pharmacol Res. 2001;44(3):183-193. doi:10.1006/phrs.2001.0847

[13] Diehm C, Vollbrecht D, Amendt K, Comberg HU. Medical edema protection--clinical benefit in patients with chronic deep vein incompetence. A placebo controlled double blind study. Vasa. 1992;21(2):188-192.

[14] Neiss A, Böhm C. Zum Wirksamkeitsnachweis von Rosskastaniensamenextrakt beim varikösen Symptomenkomplex [Demonstration of the effectiveness of the horse-chestnut-seed extract in the varicose syndrome complex]. MMW Munch Med Wochenschr. 1976;118(7):213-216.

[15] Friederich HC, Vogelsberg H, Neiss A. Ein Beitrag zur Bewertung von intern virksamen Venenpharmaka [Evaluation of internally effective venous drugs]. Z Hautkr. 1978;53(11):369-374.

[16] Diehm C, Trampisch HJ, Lange S, Schmidt C. Comparison of leg compression stocking and oral horse-chestnut seed extract therapy in patients with chronic venous insufficiency. Lancet. 1996;347(8997):292-294. doi:10.1016/s0140-6736(96)90467-5

[17] Pittler MH, Ernst E. Horse chestnut seed extract for chronic venous insufficiency. Cochrane Database Syst Rev. 2006;(1):CD003230. Published 2006 Jan 25. doi:10.1002/14651858.CD003230.pub3

[18] Suter A, Bommer S, Rechner J. Treatment of patients with venous insufficiency with fresh plant horse chestnut seed extract: a review of 5 clinical studies. Adv Ther. 2006;23(1):179-190. doi:10.1007/BF02850359

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