Lipase : qu’est-ce que c’est ?

Principalement sécrétée par le pancréas, la lipase est une enzyme digestive. Son rôle principal est la digestion des graisses. Elle est donc essentielle pour garantir le bon fonctionnement du système digestif. Mais lorsqu’on observe une augmentation excessive de lipase dans l’organisme, cela peut révéler qu’il y a une inflammation du pancréas. Quel est donc le rôle de cette enzyme dans le corps et surtout, pourquoi est-il crucial de mesurer son taux dans l’organisme ?

Quel est le rôle de la lipase dans notre organisme ?

Définition

La lipase est un nom composé du mot « lipide », qui signifie gras, et du suffixe -ase qui signifie qu’il s’agit d’une enzyme. Son rôle est de libérer les acides gras, indispensables pour le bon fonctionnement de l’organisme, en rompant les graisses absorbées par l’organisme (1).

Les différents types de lipases

La lipase pancréatite est une enzyme qui est naturellement sécrétée par l’organisme, plus précisément par le pancréas. La lipase gastrique, quant à elle, est sécrétée directement par l’estomac (2).

Lipase et digestion

Le rôle majeur de cette enzyme est digestif puisqu’elle est indispensable dans le processus de digestion. Tout comme la pepsine, elle fait partie des enzymes qui rejoignent le duodénum, la partie haute de l’intestin, pour favoriser l’absorption des nutriments par l’organisme.

Cette enzyme participe particulièrement à la digestion des lipides. En effet, elle vient transformer les triglycérides en acides gras ou en glycérol. On nomme d’ailleurs ce processus de biochimie la lipolyse.

Les 3 rôles majeurs de la lipase

Cette enzyme intervient dans plusieurs processus. Par exemple :

• Elle favorise l’émulsification des lipides en produisant des acides gras et des monoglycérides.
• La lipase gastrique régule la lipase pancréatique, ce qui va stimuler la cholécystokinine, une hormone qui permet la vidange gastrique et la sécrétion d’autres enzymes du pancréas.
• Enfin, la lipase permet de donner une source d’énergie rapide en prédigérant les lipides.

Lipasémie

La concentration de lipase sanguine est une donnée très importante. On appelle d’ailleurs cela la lipasémie. On peut connaître la quantité normale ou non de lipase en réalisant un examen sanguin à jeun. Le taux de lipases est dit normal lorsque la lipasémie est inférieure à 190 UI/L.

On peut également connaître le dosage de lipases en réalisant une analyse d’urines.

Pourquoi est-il important de mesurer la lipasémie ?

Un taux trop élevé de lipases peut être la cause de maladies comme l’insuffisance pancréatique, la pancréatite et d’autres maladies digestives qui causent des douleurs abdominales, des nausées, de la fièvre ou encore des vomissements. Ces symptômes sont d’ailleurs souvent le signe d’une inflammation ou d’une pathologie du pancréas.

Taux de lipases élevé

Si le taux de lipases dans le sang est trop élevé, il est indispensable de contacter son médecin traitant puisque c’est le signe d’une pancréatite aiguë ou chronique. En cas d’augmentation du taux de lipases, on parle alors d’hyperlipasémie et cela nécessite un traitement adapté.

Taux de lipases bas

Par ailleurs, on ne peut pas être en carence de lipases. Bien que son dosage sanguin puisse être faible, cela peut être tout à fait normal, il n’y a alors pas à s’inquiéter.

Quels sont les symptômes et les pathologies liés à un taux trop élevé de lipase ?

Quels sont les symptômes liés à l’augmentation du taux de lipases ?

Un taux élevé de lipases peut causer de la souffrance ainsi que de nombreux symptômes. Il est important de consulter son médecin si vous présentez ces symptômes :

• Douleurs dans le ventre ou le bas du dos ;
• Des selles pâles et volumineuses ;
• Une perte de poids involontaire ;
• Une perte d’appétit ;
• Une fatigue persistante ;
• Un jaunissement du blanc des yeux et de la peau.

Les pathologies liées à l’augmentation du taux de lipase

Une production trop élevée de lipase sanguine peut être le signe de plusieurs pathologies (3) :

• Une pancréatite chronique, c’est-à-dire une inflammation du pancréas sur le long terme ;
• Un cancer pancréatique ;
• Des calculs ou lithiases pancréatiques ;
• Une pancréatite aiguë ;
• Un infarctus mésentérique, c’est-à-dire une nécrose des cellules qui enveloppent l’intestin ;
• Un kyste du pancréas ;
• Des péritonites ;
• Des lithiases du pancréas ou de la vésicule biliaire : présence de calculs ;
• Une cholécystite ;
• Un ulcère du pancréas ou de l’intestin.

Certaines de ces pathologies peuvent être traitées médicalement, avec un traitement adapté, sous ordonnance. En revanche, certaines maladies devront faire l’objet d’une chirurgie.

Références :

1 - Patel N, Rai D, Shivam, Shahane S, Mishra U. Lipases: Sources, Production, Purification, and Applications. Recent Pat Biotechnol. 2019;13(1):45-56. doi: 10.2174/1872208312666181029093333. PMID: 30370868.

2 - Lim SY, Steiner JM, Cridge H. Lipases: it's not just pancreatic lipase! Am J Vet Res. 2022 Jun 20;83(8):ajvr.22.03.0048. doi: 10.2460/ajvr.22.03.0048. PMID: 35895796.

3 - Tardelli M, Bruschi FV, Trauner M. The Role of Metabolic Lipases in the Pathogenesis and Management of Liver Disease. Hepatology. 2020 Sep;72(3):1117-1126. doi: 10.1002/hep.31250. PMID: 32236963; PMCID: PMC7590081.

Rédigé par l'équipe Nutri&Co

Notre équipe scientifique est composée de Diététicienne et Docteure en Sciences de la Nutrition, Ingénieur en Nutrition et Science des Aliments, Naturopathe.