Reconnaitre les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) 

Le SOPK pour syndrome des ovaires polykystiques résulte d’un dysfonctionnement hormonal chez les femmes en âge de procréer. Comme son nom l’indique il s’agit d’un syndrome, c’est-à-dire qu’un ensemble de symptômes. Certains, présent chez les femmes atteintes du SOPK, permettent de poser le diagnostic. Mais ces manifestations sont diverses et variées et ne s’expriment pas de la même façon d’une femme à l’autre. Dernière nouveautés concernant le diagnostique : les dernières recommandations internationales (2023–2025) précisent que l’hormone AMH peut désormais être utilisée comme alternative à l’échographie pour le diagnostic ce qui le facilite grandement.

SOPK symptomes typiques ou non du syndrome des ovaires polykystiques
Avec Elisa Duclos

La compréhension du SOPK et la recherche autour de ce syndrome avance. Il a déjà fallu du temps pour en arriver là, et il en faudra probablement encore pour bénéficier d'une prise en charge efficace et rapide. Aujourd’hui, aucun traitement n’existe mais les recherches scientifiques se multiplient, apportant des preuves tangibles de l’efficacité de certains actifs naturels, capable de diminuer l’impact des symptômes sur la qualité de vie des femmes concernées. La recherche avance vite. Les lignes directrices 2023–2025 mettent également l’accent sur la nécessité de dépister systématiquement les comorbidités souvent associées (risques cardiovasculaires, troubles psychologiques, apnée du sommeil).

Sommaire
En bref
  • Les symptômes du SOPK sont non seulement nombreux mais très différents d'une femme à l'autre
  • Certains symptômes sont dus à un excès d'hormones masculines (pilosité, acné, chute de cheveux)
  • Des troubles de l'ovulation peuvent survenir (règles irrégulières ou absentes, infertilité)
  • Un résistance à l'insuline peut se développer (avec fatigue chronique, prise de poids...)

Quels sont les différents types de SOPK et les symptômes associés ? 

Le syndrome des ovaires polykystiques se manifeste par une grande variété de symptômes qui touchent différents aspects de la santé féminine. Cette diversité s'explique par la nature complexe de ce trouble hormonal qui affecte plusieurs systèmes de l'organisme simultanément.

Les manifestations du SOPK peuvent être regroupées en trois grandes catégories. D'abord, l'hyperandrogénie provoque des changements physiques visibles liés à l'excès d'hormones masculines : acné persistante, pilosité excessive et chute de cheveux. Ensuite, les troubles de l'ovulation perturbent le cycle menstruel et peuvent compromettre la fertilité avec des règles irrégulières ou absentes. Enfin, les déséquilibres métaboliques, notamment la résistance à l'insuline, entraînent fatigue chronique, prise de poids et risques cardiovasculaires.

Hyperandrogénie et manifestations physiques chez les femmes

Le dérèglement hormonal qui caractérise le SOPK se traduit par une hypersécrétion des androgènes : un excès de la production des hormones dites mâles, comme la testostérone. Ces hormones sont normalement produites chez les femmes, mais en très faible quantité (taux de base bas). Dans le cas du SOPK, ces hormones masculines prennent le pas sur les hormones féminine pouvant attribuer aux femmes des caractères physiques généralement réservés aux hommes :

  • Excès de pilosité localisée sur le menton, le cou, le dos, les seins, les cuisses ;
  • Acné fréquente ;
  • Alopécie androgénique (chute de cheveux) au niveau sommet de la tête ;
  • Augmentation musculaire au niveau des épaules et des mollets ;
  • Hypertrophie du clitoris.

On parle de signes d’imprégnation hyperandrogénique très spécifiques aux femmes souffrant de SOPK. À noter que toutes les femmes atteintes ne présentent pas forcément ces caractéristiques physiques. Ces constations cliniques peuvent être corrélées ou non à des bilans sanguins hormonaux anormaux.

Dysovulation et problèmes de fertilité

Le symptôme « porte d’entrée » du SOPK est souvent l’infertilité. C'est d'ailleurs la première cause d'infertilité féminine. C’est en consultant pour des problèmes de conception, qu’on entrevoit un éventuel SOPK.
Dans le cas du SOPK, on observe des troubles de l'ovulation à cause des déséquilibres hormonaux, on parle d’anovulation (absence d’ovulation) ou d’oligo-ovulation (rares ovulations). Le cycle menstruel est perturbé rendant difficilement atteignable son objectif majeur, la libération d’un ovocyte fécondable.

Les experts rappellent que les troubles du cycle dès l’adolescence doivent être surveillés, même si un diagnostic formel de SOPK ne peut être posé avant la stabilisation du cycle.

Comment identifier un SOPK lorsqu'on n'a pas de projet de grossesse ? Dans le cas où vous ne prenez pas de contraception hormonale, les phénomènes visibles à surveiller dans un premier temps sont :

  • Règles irrégulières et douloureuses (dysménorrhées) ;
  • Règles espacées (spanioménorrhées) ;
  • Absence de règles depuis au moins trois mois (aménorrhées) ;
  • Saignements prolongés.

Ces symptômes en entrainant d’autres, les femmes concernées peuvent ressentir de la fatigue liée au SOPK, des difficultés à dormir, de l’anxiété, des migraines, des sauts d’humeur, une baisse de leur libido … à cause de ces dérèglements hormonaux.

Résistance à l'insuline et troubles métaboliques

De plus en plus, l’hyperinsulinémie, l’intolérance au glucose, l'insulinorésistance et le diabète de type 2 sont corrélés au SOPK (1 ; 2 ; 3). Une récente méta-analyse regroupant 41 études a montré que l’hyperinsulinémie est présente chez 75 % des femmes atteintes de SOPK qui ont un IMC de 25 ou moins, et chez 95 % de celles qui ont un IMC supérieur à 25 (4).

Ces troubles métaboliques élargissent le tableau clinique des symptômes du SOPK avec de la fatigue chronique ou après les repas, un manque de motivation, des fringales, une prise de poids abdominale, l’apparition de plaques foncées sur la peau …

Les guidelines récentes recommandent une surveillance régulière du risque métabolique (tension, glycémie, bilan lipidique) car le SOPK est désormais reconnu comme un syndrome métabolique global et non seulement un trouble de l’ovulation.

Conseil de l’expert

Qu'est ce qui déclenche le SOPK ?

Le SOPK est qualifié de multifactoriel, on ne connait pas bien les causes. Un dysfonctionnement de l’ovaire, des facteurs génétiques (antécédents familiaux) ou encore l’environnement (activité physique, alimentation, pollution et exposition aux perturbateurs endocriniens) sont autant d’éléments pour expliquer la survenue du SOPK et son évolution par l’apparition de nombreux symptômes au fil du temps.

La première observation du SOPK date des années 30, par la présence de petits kystes ovariens. Ce qui explique que le syndrome a été nommé ainsi. Pourtant il serait plus juste de parler de petits follicules plutôt que de kystes.

Explication : à chaque cycle féminin, une dizaine de follicules sont normalement présents au niveau de l’ovaire, un seul arrive à maturation pour libérer l’ovocyte fécondable. Or, si SOPK il y a, les follicules sont très nombreux, et la maturation folliculaire ne se déroule pas normalement, perturbant fortement l'ovulation du milieu du cycle.

Elisa Duclos
Consultante spécialisée en santé féminine
Elisa Duclos

Le SOPK est-il grave ? Des symptômes à surveiller 

Le SOPK affecte 10 % des femmes. Cette part de la population est plus susceptible de souffrir de surpoids ou d’obésité (53 % – 74 %). A cela s’ajoute qu’un IMC élevé est associé à une aggravation des symptômes du SOPK (5).

Quelles sont les conséquences du SOPK sur ma santé dans le temps ?

Il est important que soit établi un diagnostic par son médecin traitant ou un médecin spécialiste (gynécologue ou endocrinologue) le plus précocement possible afin de contrôler l’évolution des symptômes du SOPK et de s’assurer une bonne santé. En effet, son incidence sur la santé des femmes atteintes est loin d’être négligeable : risque de fausse couche, hypertension, diabète, apnée obstructive du sommeil, dépression, anxiété, etc.

Le SOPK, s’il est associé dans un premier temps à l’infertilité et l’hyperandrogénie clinique, peut avoir des conséquences sur  le long terme. Un syndrome métabolique peut s’installer et entrainer des complications d’insulinorésistance et cardiovasculaires (hypertension artérielle, risque de syndrome métabolique, etc.) , et ce particulièrement après la ménopause.

Conseil de l’expert

Le SOPK apparait généralement dès l’adolescence, à la puberté, lors de la mise en place du cycle menstruel. Pourtant il est encore rare qu’il soit diagnostiqué si tôt par les médecins. Alors pourquoi attendre si on sait reconnaitre ce syndrome ? À cette période, les premiers signes du SOPK peuvent passer plus ou moins inaperçus comme l’irrégularité du cycle, l'absence totale de règles ou les problèmes d’acné étant considérés comme « normaux » à l’adolescence. En outre, la prescription de contraceptifs comme la pilule peut les masquer littéralement, retardant le diagnostic. Ce n’est qu’au moment du désir d’enfants si des problèmes d’infertilité sont constatés que pourra être mis en évidence un éventuel SOPK. 

Elisa Duclos
Consultante spécialisée en santé féminine
Elisa Duclos

Quelle surveillance dois-je mettre en place pour ma santé (prise de sang, bilan hormonal, autres) ?

Une fois par an, il peut être judicieux de vérifier certains paramètres de santé comme l’IMC, la tension artérielle, un bilan lipidique, le statut glycémique, tout en restant vigilante à la qualité de son sommeil, de son cycle menstruel et de son état psychologique.

Un bilan hormonal poeut être indiqué pour vérifier les taux de testostérone dans le sang. Ces résultats permettent de confirmer ou non une hyperandrogénie.

Comment gérer au quotidien mon SOPK et diminuer mes symptômes ?

Plusieurs conseils peuvent être prodigués selon les symptômes du SOPK. Généralement, il est préconisé de surveiller son poids corporel et d’adopter une bonne hygiène de vie (alimentaire et en matière d’activité physique), et ce dès le diagnostic de SOPK posé.

Pour les femmes ayant un IMC supérieur à 25, ces simples mesures peuvent permettre de perdre 5 à 10 % de poids corporel et par conséquent de réguler les cycles menstruels, diminuer la pilosité et l’acné et optimiser la fertilité. En revanche, pour les femmes dont l’IMC est inférieur à 25, la perte de poids n’engendre pas nécessairement d’amélioration de ces symptômes.

Les sociétés savantes insistent aussi sur la prise en charge du sommeil, de l’anxiété et de la santé mentale, désormais considérés comme éléments centraux du SOPK.

Quels traitements et solutions naturelles pour le SOPK ?

La prise de compléments alimentaires peut être intéressante pour contrôler son SOPK au quotidien. Chez Nutri&Co, nous proposons le Myo-inositol, qui a prouvé ses effets sur la diminution de la résistance à l’insuline et l’équilibre hormonal au niveau des ovaires.

@nutriandco.com

Chez Nutri&Co, en tant qu’expert reconnu en micronutrition, se lancer à la recherche des candidats les plus prometteurs pour développer notre solution en matière de complément alimentaire nous a paru évident ! L’inositol s’impose comme l’actif majeur impliqué dans le traitement du SOPK. Nous avons donc cherché le meilleur sur le marché pour le rendre accessible au plus grand nombre sous sa forme la plus qualitative.

Responsable de la valorisation scientifique chez Nutri&Co

Quelle alimentation ou complément alimentaire adopter en cas de SOPK ?

En cas de SOPK, l’alimentation joue un rôle non négligeable pour améliorer la qualité de vie des femmes. L’adapter pour limiter l’inflammation et l’insulinorésistance est tout à fait pertinent. Les recommandations 2023–2025 confirment l’importance d’un régime à index glycémique bas, d’une activité physique régulière et d’un apport suffisant en oméga-3 pour moduler l'inflammation de bas grade.

Les vitamines (D3, B9 et B12), la cannelle, la carnitine, le coenzyme Q-10, les oméga-3, le zinc et le magnésium, sans oublier l’inositol sont des nutriments à privilégier dans nos assiettes et à moduler selon le type de SOPK.

  • L’insulinorésistance s’améliore par une alimentation à index glycémique modéré et une activité physique régulière.
  • L’inflammation chronique de bas grade (observée dans certains SOPK) peut être modérée via des choix alimentaires anti-inflammatoires (oméga-3, zinc, magnésium…)
  • Les études sur l’inositol montrent qu’il fonctionne en complément d’un mode de vie sain (et non en remplacement). 

Les compléments alimentaires à base d’inositol représentent la voie majeure et privilégiée dans la prise en charge actuelle du SOPK. Le myo-inositol est la forme la plus abondante de l’organisme. Il agit au niveau des ovaires pour limiter la production de testostérone. Les sociétés savantes (2025) estiment que les preuves concernant l’inositol sont positives mais encore insuffisantes pour des recommandations formelles, ce qui souligne l’importance de l’utiliser en complément d’une hygiène de vie adaptée. 

Le Myo-inositol Nutri&Co et les autres compléments à envisager en cas de SOPK

Chez Nutri&Co nous avons choisi de vous proposer un myo-inositol pur à 100 %, issu d’une fermentation végétale, et l’avons associé à de la vitamine B6 pour une action synergique sur la production hormonale et la régulation du métabolisme glycémique.

Myo-inositol Nutri&Co
  • Une formule composée uniquement de myo-inositol 100% pur et issu de fermentation végétale.
  • Avec de la vitamine B6 en synergie pour l’activité hormonale et la régulation du métabolisme
  • Un format poudre idéal pour une prise quotidienne facilitée de 2 à 4 g, la dose pour laquelle des effets cliniques ont été observés.

Vos questions, nos réponses

Nos experts répondent à toutes vos questions.

Oui. Le SOPK n’est pas « seulement » un trouble de la fertilité : c’est aussi un syndrome métabolique. Il est associé à un risque accru de diabète de type 2, d’hypertension, de dyslipidémie, de maladies cardiovasculaires. Donc, un diagnostic et une prise en charge précoces peuvent réduire les complications à long terme.

Surveillez les règles irrégulières, l'acné persistante, la pilosité excessive, la chute de cheveux et les difficultés de conception. Ces symptômes combinés doivent vous amener à consulter un médecin. C'est lui qui pourra vous orienter et demander des tests pour confirmer vos soupçons. Les symptômes étant tous différents en fonction des femmes, seul un médecin pourra confirmer le diagnostique.

Le diagnostic du SOPK nécessite au moins 2 critères de Rotterdam sur 3 : troubles du cycle menstruel, hyperandrogénie clinique ou biologique, et ovaires polykystiques à l'échographie. Un bilan hormonal est indispensable pour valider ce diagnostique.
Nouveau : Le diagnostic peut être facilité par le dosage de l’AMH dans certaines situations, en particulier lorsqu’une échographie n’est pas réalisable.

*Références :

Publications et études sur les symptômes du SOPK

Archives of Gynecology and Obstetrics. 2021 Jan 13. Association of metabolic and inflammatory markers with polycystic ovarian syndrome (PCOS): an update. https://link.springer.com/article/10.1007/s00404-020-05951-2

Human Reproduction. 2018. Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. 

Metabolism Open. 2021. PCOS and nutritional approaches: Differences between lean and obese phenotype.

Monash University. 2023. Technical Report for the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome.

Eur J Endocrinol. 2023. Recommendations from the 2023 international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome

World Health Organization (WHO), 2025, Syndrome des ovaires polykystiques

Rédigé par l'équipe Nutri&Co

Notre équipe scientifique est composée d'un Diététicien, d'un Docteur en Sciences de la Nutrition d'Ingénieur en Nutrition et Science des Aliments et d'un Naturopathe.

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