Vitamin D Vegan

Wann ist die beste Zeit, Vitamin D3 einzunehmen?

• Vitamin D3 sollte täglich morgens zum Frühstück eingenommen werden

Wie viele Tropfen?

• Für Erwachsene (ab 15 Jahren): 2 Tropfen pro Tag
• Für Kinder (4 bis 15 Jahre): 1 Tropfen pro Tag

Wie nehme ich die Tropfen ein?

• Die Tropfen sind direkt auf der Zunge oder in einem Löffel einzunehmen oder einem kalten Getränk beizumischen.

Dauer des Fläschchens

• Ungefähr 5 Monate

Vorsichtsmaßnahmen

• Nahrungsergänzungsmittel auf der Basis von Vitamin D für die ergänzende Einnahme im Rahmen einer ausgewogenen und gesunden Ernährung.
• Die angegebene empfohlene tägliche Verzehrmenge darf nicht überschritten werden.
• Ab 4 Jahren
• Schwangere oder stillende Frauen sollten vor jeder Supplementierung den Rat eines Arztes einholen

Lagerung

• Kühl, trocken und lichtgeschützt lagern
• Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren

Für 1 Tropfen (40,5 mg)

Vitamin D3 (Cholecalciferol) aus Flechten: 1000 I.E. entsprechen 25 μg - 500% NRV*

Natives Bio-Rapsöl (Brassica napus L): 39,2 mg

*Prozentsatz der Nährstoffbezugswerte

Zutaten: Natives Rapsöl*, Pflanzliches Vitamin D3 aus Flechten, Antioxidans: Vitamin E. *aus biologischem Anbau. Enthält 96% Inhaltsstoffe aus kontrolliert biologischem Anbau, FR-BIO-01

Was ist Vitamin D?

Die erste bekanntgewordene Rolle von Vitamin D ist die Aufnahme und Verwertung von Calcium im Darm und damit die Mineralisierung und der Vermeidung eines übermäßigen Knochenmasseverlustes (Remodeling). Aber die Forschung der letzten Jahrzehnte hat gezeigt, dass Vitamin D nicht nur wichtig für die Knochen ist, sondern auch in vielen anderen lebenswichtigen Bereiche der Gesundheit eine Rolle spielt: die Regulierung des Stoffwechsels und eine Funktion bei der Zellteilung. Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin und hat auch eine Wirkung auf die Hormone. Es gibt zwei Formen von Vitamin D: Vitamin D2 (Ergocalciferol) und Vitamin D3 (Cholecalciferol). Vitamin D3 wird in der Haut über Sonneneinstrahlung selbst gebildet und kann über die Nahrung (hauptsächlich) aus tierischen Quellen aufgenommen werden. Die D2-Form hingegen ist die synthetische Form, die häufig in mit Vitamin D angereicherten Nahrungsmitteln aus pflanzlichen Quellen enthalten ist. [1,2]. Zusammengefasst:

• Vitamin D2 ist von Natur aus in pflanzlichen Quellen vorhanden und wird aus Ergosterol (Provitamin D) gebildet und ist folglich nur exogener Herkunft
• Vitamin D3 kommt von Natur aus hauptsächlich in tierischen Quellen vor und wird in der Epidermis und Dermis über Sonnenseinstrahlung gebildet: Cholecalciferol ist also endogenen und exogenen Ursprungs.

Die höchsten Mengen an Vitamin D finden sich in Lebensmitteln tierischen Ursprungs und speziell in Meeresprodukten (siehe Tabelle Menge an Vitamin D (μg) pro 100g verzehrter Lebensmittel; die Nährstoffzusammensetzung von Lebensmitteln kann auf der Webseite der ANSES - Nationale Agentur für Lebensmittel, Umwelt- und Arbeitssicherheit eingesehen werden).

Das Angebot an Vitamin-D-Präparaten ist überwältigend: ölhaltige Kapseln, Tropfen, Gummibärchen, usw… Vitamin D3 gehöhrt zu den beliebtesten Form ist und wird sehr oft aus Lanolin gewonnen: ein Fett (manchmal auch "Wollwachs" genannt), das aus Schafwolle gewonnen wird. Inzwischen gibt es jedoch alternative Quellen aus pflanzlichen Quellen, insbesondere auf der Basis von Flechten.

Warum ist Vitamin D so wichtig für unsere Gesundheit?

Wie bereits erwähnt, ist Vitamin D essentiell für die Knochengesundheit. Darüber hinaus beeinflusst es mehrere Syteme im gesamten Körper [3-6]:

• Beteiligung an Regulierung vieler Genen unseres Stoffwechsels
• Vitamin D hat eine regulierende Funktion innerhalb des Immunsystems
• Entscheidend für Wachstum und Entwicklung während des Lebens in utero und in der Kindheit
• Schutz vor dem Risiko der Entwicklung chronischer Krankheiten (Fettleibigkeit, Diabetes Typ II, Krebs...). In einer Meta-Analyse wurde berichtet, dass eine Vitamin-D-Supplementierung das Sterberisiko reduziert [7]
• Unterstützt die körperliche Leistungsfähigkeit. Neuere Erkenntnisse zeigen, dass eine Vitamin-D-Supplementierung eine ausreichende Vitamin D-Versorgung sicherstellen kann und sich positiv auf die Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit auswirkt [8,9].

Die Veröffentlichungen zur Supplementierung haben in den letzten 10 Jahren stetig zugenommen. Diesen Arbeit ist es zu verdanken, dass die Bedeutung von Vitamin D und die Deckung seines Bedarfs in der Bevölkerung nachgewiesen werden konnte, insbesondere seine positive Wirkung auf die Knochengesundheit [10].

Tatsächlich ist die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln bei einem Großteil der Bevölkerung eine ganzheitliche Strategie zur Gesundheitsprävention. Einige Personengruppen sind jedoch anfälliger für Mangelbeschwerden und eine Supplementierung unbedingt notwendig. Das Risiko von Stürzen und Frakturen bei Personen mit Osteoporose kann signifikant vorgebeugt werden [11]. Außerdem unterstützt es das optimales Wachstum des Embryos in der Schwangerschaft, des Säuglings und Kleinkindes und wirkt so Entwicklungsverzögerungen und -störungen entgegen [12].

Woher nimmt der Körper Vitamin D?

Wie bereits beschrieben, stammt Vitamin D beim Menschen hauptsächlich über die Sonneneinwirkung. Unter dem Einfluß von UVB-Strahlung ist die Epidermis in der Lage, aus als 7-Dehydrocholesterin" (7-DHC) Prä-VitaminD3 zu bilden, um es anschließend thermisch zu Vitamin D3 umzuwandeln und es in den Blutkreislauf gelangt. Bei zu starker Sonneneinstrahlung zersetzt sich das Prä-Vitamin D3 in inaktive Vitamin-D-Photoprodukte. Wenn wir Vitamin D in Form von D2 oder D3 zu uns nehmen, gelangt es über den Darmtrakt in den Blutkreislauf. Diese beiden Formen von Vitamin D, D3 (aus Sonnenlicht und Nahrung) und D2 (aus Nahrung), werden in der Leber in eine Form von Vitamin D3 umgewandelt: Calcidiol (25(OH)D). Und genau in dieser Form wird Vitamin D als Prohormon (das ist eine inaktive Hormonform) bezeichnet. Calcidiol wird dann in den Nieren zu 1,25-Dihydroxycholecalciferol (1,25(OH)2D) umgewandelt. In dieser Form wird Vitamin D zu einem aktiven Hormon, dem so genannten Steroidhormon. In dieser Form übt es seine bekannteste Rolle auf den Knochenstoffwechsel aus. Es hat eine so genannte hyperkalzämische und hyperphosphatämische Wirkung. Das heißt, es stimuliert die Aufnahme von Calcium und Phosphor im Darm und trägt so zum Mechanismus der Knochenmineralisierung bei (Synthese von Knochenverbindungen, insbesondere von Kollagen). 1,25-Dihydroxycholecalciferol arbeitet in Verbindung mit einem Hormon mit der gleichen Wirkung, das Sie vielleicht kennen, nämlich dem Parathormon [6,13,14].

(Adaptée de [1])
Image anatomie digestive : banque “Servier medical art”

Warum ist eine Vitamin D-Supplementierung sinnvoll?

Trotz Soneneinstrahlung und Nahrung als Vitamin D-Quellle sind viele Bevölkerungsgruppen von einem Vitamin D-Defizit betroffen. Aufgrund hormoneller Schwankungen werden bei Frauen die Knochen im Laufe der Zeit sehr stark beansprucht und der Vitamin D-Spiegel über die Bestimmung von Plasma-Calcidiol (25(OH)D) eher automatisch durchgeführt. Vitamin-D-Mangel kann tatsächlich durch einen Bluttest gemessen werden. Die Referenzmenge variieren zwischen den verschiedenen Gesundheitsbehörden der jeweiligen Länder, um einen Mangel- oder Insuffizienzstatus zu bestimmen [15]. Die beschlossenen Referenzwerte für den Vitamin D-Spiegel im Plasma sind [8,16]:

Die Gründe für einen Vitamin-D-Mangel sind vielfältig [5,13]:

• Wie wir gesehen haben, sind unsere Lebensmittel von Natur aus sehr arm an Vitamin D
• Die Sonneneinstrahlung variiert sehr stark je nach Jahreszeit (die Wintersaison würde eine Periode der Nullsynthese von Vitamin D über den epidermalen Weg darstellen), was auch Variationen je nach geografischem Gebiet impliziert
• Vitamin D kann zwar im Fettgewebe (++) und in der Muskulatur (+) gespeichert werden, die Vorräte könnten jedoch nur begrenzt sein und würden nicht ausreichen, um den Bedarf in Zeiten ohne Sonnenlicht zu decken
• Unsere Lebensgewohnheiten (Lebensstil, völliger Verzicht auf den Verzehr von Vitamin-D-haltigen Produkten, sofortiger Schutz vor Sonneneinstrahlung...), unser Gesundheitszustand (Vorhandensein von erheblichem Übergewicht, Alterung, ...), unsere ethnische Zugehörigkeit...

Aus diesen Gründen ist es verständlich, dass ein Vitamin-D-Mangel in der Allgemeinbevölkerung häufig vorkommt und es daher mehrere Gründe für die Einnahme eines Vitamin-D-Supplements gibt.

Darüber hinaus hat die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) die Nährstoffreferenzwerte (NRVs) für Vitamin D nach den verschiedenen Altersgruppen festgelegt, die mit 15μg/Tag bewertet werden, d. h. 600 IE/Tag für einen Erwachsenen [17]. Andererseits berichtet die Analyse mehrerer Studien, dass diese NRVs nicht alle Bedürfnisse abdecken würden und insbesondere die Variabilität, die je nach Lebensstil und Gesundheitszustand eines Individuums besteht, nicht berücksichtigen. Die Schlussfolgerungen dieser Analyse von 8 klinischen Studien an Probanden über 40 Jahren zeigten, dass die Bedarfsdeckung etwa 50 μg pro Tag oder 2000 IU pro Tag entsprechen könnte [18,19]. Es gibt auch einige Arbeiten, die berichten, dass die Bio-Wirksamkeit von Vitamin D3 viel größer ist als die der D2-Form, was rechtfertigt, dass diese Supplementierung nur in der D3-Form angeboten werden sollte [20].

Literatur

1. Zhang, R.; Naughton, D.P. Vitamin D in health and disease: Current perspectives. Nutr. J. 2010, 9, 65, doi:10.1186/1475-2891-9-65.
2. Souberbielle, J.-C.; Maruani, G.; Courbebaisse, M. Vitamine D : métabolisme et évaluation des réserves. Presse Médicale 2013, 42, 1343–1350, doi:10.1016/j.lpm.2013.07.010.
3. Wang, S. Epidemiology of vitamin D in health and disease. Nutr. Res. Rev. 2009, 22, 188–203, doi:10.1017/S0954422409990151.
4. Hossein-nezhad, A.; Holick, M.F. Vitamin D for Health: A Global Perspective. Mayo Clin. Proc. 2013, 88, 720–755, doi:10.1016/j.mayocp.2013.05.011.
5. Meehan, M.; Penckofer, S. The Role of Vitamin D in the Aging Adult. J. Aging Gerontol. 2014, 2, 60–71, doi:10.12974/2309-6128.2014.02.02.1.
6. Jorge, C. Vitamin D – new insights into an old molecule. Port. J. Nephrol. Hypertens. 2019, 33, doi:10.32932/pjnh.2019.10.033.
7. Autier, P.; Gandini, S. Vitamin D Supplementation and Total Mortality. ARCH INTERN MED 2007, 167, 8.
8. de la Puente Yagüe, M.; Collado Yurrita, L.; Ciudad Cabañas, M.J.; Cuadrado Cenzual, M.A. Role of Vitamin D in Athletes and Their Performance: Current Concepts and New Trends. Nutrients 2020, 12, 579, doi:10.3390/nu12020579.
9. Wiciński, M.; Adamkiewicz, D.; Adamkiewicz, M.; Śniegocki, M.; Podhorecka, M.; Szychta, P.; Malinowski, B. Impact of Vitamin D on Physical Efficiency and Exercise Performance—A Review. Nutrients 2019, 11, 2826, doi:10.3390/nu11112826.
10. Scragg, R. Emerging Evidence of Thresholds for Beneficial Effects from Vitamin D Supplementation. Nutrients 2018, 10, 561, doi:10.3390/nu10050561.
11. van den Bergh, J.P.W.; Bours, S.P.G.; van Geel, T.A.C.M.; Geusens, P.P. Optimal Use of Vitamin D When Treating Osteoporosis. Curr. Osteoporos. Rep. 2011, 9, 36–42, doi:10.1007/s11914-010-0041-0.
12. Hollis, B.W.; Wagner, C.L. New insights into the vitamin D requirements during pregnancy. Bone Res. 2017, 5, 17030, doi:10.1038/boneres.2017.30.
13. Holick, M.F. Vitamin D Deficiency. N ENG J MED 2007, 357, 266–277.
14. Landrier, J.-F. Vitamine D : sources, métabolisme et mécanismes d’action. Cah. Nutr. Diététique 2014, 49, 245–251, doi:10.1016/j.cnd.2014.07.008.
15. HAS Vitamine D_Note de cadrage_Utilité clinique du dosage de la vitamine D; 2013; p. 42;.
16. Basit, S. Vitamin D in health and disease: a literature review. Br. J. Biomed. Sci. 2013, 70, 161–172, doi:10.1080/09674845.2013.11669951.
17. EFSA Dietary reference values for vitamin D; 2016; p. 145;.
18. Heaney, R.P.; Armas, L.A.G.; French, C. All-Source Basal Vitamin D Inputs Are Greater Than Previously Thought and Cutaneous Inputs Are Smaller. J. Nutr. 2013, 143, 571–575, doi:10.3945/jn.112.168641.
19. Holick, M.F.; Binkley, N.C.; Bischoff-Ferrari, H.A.; Gordon, C.M.; Hanley, D.A.; Heaney, R.P.; Murad, M.H.; Weaver, C.M. Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2011, 96, 1911–1930, doi:10.1210/jc.2011-0385.
20. Mistretta, V.I.; Delanaye, P.; Chapelle, J.-P.; Souberbielle, J.-C.; Cavalier, É. Vitamine D2 ou vitamine D3 ? Rev. Médecine Interne 2008, 29, 815–820, doi:10.1016/j.revmed.2008.03.003.